유행성 이하선염 증상 볼거리 원인 증상 합병증

일명 볼거리라고 하는 유행성 이하선염은 이하선의 부종이 특징적인 급성 발열성 질환입니다. 주로 봄철 4~6월과 가을철 10월~1월까지 많이 발생하고, 호흡기 분비물을 통해서 바이러스를 전파하며 주로 4~6세 소아나, 13~18세 청소년에게 발생합니다.

그럼 유행성 이하선염 증상 볼거리 원인, 증상, 합병증, 치료, 격리, 예방접종에 대하여 자세하게 알아보겠습니다.

 

 

목차
1. 유행성 이하선염(볼거리)
2. 유행성 이하선염 볼거리 원인
3. 유행성 이하선염 볼거리 증상
4. 유행성 이하선염 볼거리 합병증
5. 유행성 아하선염 볼거리 치료
6. 유행성 이하선염 볼거리 격리
7. 유행성 이하선염 볼거리 예방접종

 

1. 유행성 이하선염 (볼거리)

우리 몸에는 총 3군데의 침샘이 존재합니다. 귀밑에 존재하면 이하선, 혀밑에 존재하면 설하선 턱관절 밑에 존재하면 악하선이라고 부릅니다. 이 중에서 대부분이 이하선에서 나타나기 때문에 유행선 이하선염 또는 볼거리라고 부르고 있습니다.

 

호흡기 분비물 비말을 통해서 전염되고, 이하선에 부종을 일으키며 일반적ㅇ르로 며칠간의 열 두통, 피로, 식욕부진으로 시작하여 이하선의 부종 및 통증이 나타납니다.

 

2. 유행성 이하선염 볼거리 원인

유행성 이하선염, 볼거리는 RNA바이러스에 의해 전파가 이루어지는데 호흡기 비말이나, 타액에 의해 전파됩니다.

전염력이 많은 시기는 침샘이 커지기 1~2일 전부터 커지고 나서 5일후까지 전파력을 가지고 있으면서 환자 1명이 발생하면 4명까지 전파를 할 수 있다고 합니다.

 

유행성 이하선염은 백신을 사용하기 전에는 2~5년을 주기로 바이러스성 뇌염과 급성 난청의 주된 원인이었으나, 백신 사용 후 그 빈도가 급격하게 줄어들었다고 합니다.

 

3. 유행성 이하선염 볼거리 증상

유행성 이하선염 볼거리의 잠복기는 증상에 노출되고 약 2~3주 정도이고, 잠복기에는 증상이 나타나지 않습니다. 

대부분 증상을 앓고 있다고 하더라고 이중 30~40%는 증상이 약하거나 무증상을 가지고 있습니다.

초기 증상으로는 발열, 두통, 근육통, 식욕부진등 감기 증상과 비슷하게 나타나고, 침선이 비대하기 시작하면 1~3일째 최고에 달하며 3~7일 이내에 점차 가라앉게 됩니다.

처음에는 한쪽으로 시작하여 2~3일 후에는 양쪽이 붓게 되지만 환자의 약 25%에스는 한쪽만 붓는 경우도 있습니다.

 

4. 유행성 이하선염 볼거리 합병증

1) 고환염, 부고환염

남성의 경우 고환염, 부고환염이 15~30%까지 발생할 수 있다고 합니다.

이하선 비대 후 8일 이내에 시작하여 4일 이내 소실되는데 급격한 발열, 오한, 두통, 구역 및 하복부동통이 동반되고, 침범된 고환은 부종(부어오르고) 발적( 빨갛게 되고), 동통(건드리기만 해도 아픈)이 발생하는데 70%는 한쪽에서만 발생하지만 30%는 양쪽에서 발생하는 경우도 있다고 합니다.

양측 고환염인 경우에도 불임이 되는 경우는 아주 드물다고 합니다.

 

2) 뇌수막염

뇌수막염은 남자에서 여자보다 3~5배 더 많이 발생을 하고 유행성 이하선염을 앓는 환자 중 1~10%가량 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.

대부분 타액선 비태 3~10일 후에 발생하며 간혹 타액선 비대를 동반하지 않습니다. 고열, 두통 보챔 구토 등 일반적인 중추 신경 감염의 증상을 보이며 수막염의 예후는 비교적 좋으며 후유증을 동반하지 않는다고 합니다.

 

3) 뇌염

유행성 이하선염 환자분들 중에서 약 6000명중에 1명 정도 발생하고 특징적으로 의식저하를 동반한 중추신경계 증상과 고열을 동반하고 정신운동 장애 및 경련 등의 후유증을 남기며, 사망률은 약 1.4%로 알려져 있습니다.

 

4) 난소염

여성의 경우 난소염이 약 5%가량 발생할 수 있으며, 골반부 동통과 압통이 있으며, 난소염으로 인하여 불임증이 되는 경우는 없다고 합니다.

 

5) 췌장염

췌장염은 약 4%에서 발생할 수 있으면서 대게 무증상이거나 경미한 증상을 보이며, 타액선이 침범되지 않는 경우에도 발생할 수 있어, 위장염으로 오인되기도 합니다. 심와부 도통, 발열, 오한 구토등의 증상을 보입니다.

 

6) 청력장애

일측 감각 신경 난청의 중요한 원인입니다. 보통은 일시적으로 청력이 감소하는 증상이 감소하는 발생 하지만  10만 명당 0.5명~5명 정도는 영구적 손상이 발생할 수도 있다고 합니다.

 

5. 유행성 이하선염 볼거리 치료

치료는 증상에 맞게 치료를 하게 되는데 통증에는 아스피린, 아세트아미노펜, 등 진통제를 투여하고 통증이 있는 부위에 냉찜질을 해줍니다.

 

6. 유행성 이하선염 볼거리 격리

유행성 이하선염 볼거리 환자분들은 호흡기 전파를 통해서 전염이 가능하기 때문에 증상발현 후 5일까지는 환자를 격리하는 것이 좋습니다.

 

학교에서 볼거리 유행이 있을 때에는 2회 접종 전까지는 등교하지 않도록 하고, 백신 접종 금기자나 거부자의 경우에는 마지막 환자의 이하선염 발생일로부터 26일 동안 등교하지 못하도록 하면 전파를 차단할 수 있습니다.

 

7. 유행성 이하선염 볼거리 예방접종

MMR소아 기본 예방접종은 12~15개월에 1차 접종하고 4~6세때에 2차 접종 이렇게 2회 접정합니다.

면역의 증거가 없는 성인의 경우 적어도 1회는 접종해아 하고 1차 접종으로부터 1개월 뒤 2차 접종을 해주시면 됩니다.

 

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이상 유행성 이하선염 볼거리에 대하여 알아보았습니다.

유행성 이하선염 볼거리는 소아 및 청소년기에 발생하고, 전염성이 강합니다. 30% 정도는 무증상이 나타나고 증상이 나타날 때에는 발열, 한쪽 또는 양쪽 귀밑 침샘의 종창, 동통이 나타나게 됩니다. 귀밑 침샘 외 다른 침샘, 수막, 췌장 및 생식기를 침범할 수 있고, 대부분 자연적으로 회복한다고 합니다.

 

유행성 이하선염 볼거리는 단순하지만 여러가지 합병증을 동반할 수 있기 때문에 사전에 백신을 통해서 예방하는 것이 중요하다고 할 수 있습니다.